天水地区常见病分析塈健康指南(下)
2011-01-27
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谈谈肾病综合症
主持人:前几天我去医院看望一位病人,他得的病叫肾病综合症,我原来好象没有听过这种病,今天我们请来了天水市第一人民医院肾病内科副主任医师雷霖,雷大夫,肾病综合症到底是一种什么样的病呢?
雷大夫:肾病综合症是肾内科最常见的疾病,其典型表现为大量蛋白尿、低糖白血症,水肿、高脂血症,在初发阶段,本病也可仅表现为大量蛋白尿。大量蛋白尿是指二十四小时尿蛋白定量3.5,低蛋白血症是指血浆白蛋白30。
主持人:了解一种病,首先要了解它的原因,那么肾病综合症的病因是什么?
雷大夫:临床上根据病因将肾病综合症分为原发性和继发性,继发性肾病综合症的病因很多,如: 感染、药物引起、系统性疾病、代谢性疾病等,常见的有糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎引起的肾病综合症。而排除了继发因素的肾病综合症即为原发性肾病综合症。
主持人:肾病综合症有那些症状呢?我们在平时能不能自我判断呢?
雷大夫:诊断条件:1大量蛋白尿、2低糖白血症、3水肿、4高脂血症。其中1、2是必备条件。确诊为肾病综合症后,就要确定是原发性或继发性,前面讲过,排除了继发性肾病综合症后,就是原发性肾病综合症。此外,肾病综合症在诊断方面常需要做肾穿刺活检,取得病理诊断,以便了解疾病的发展趋势、预后,确定更完善治疗方案。
主持人:肾病综合症能不能根治?目前咱们医院有哪些新技术呢?
雷大夫:继发性肾病综合症的治疗主要是针对原发病的治疗及个体化治疗,具体来说,根据每个病的具体特点进行治疗。原发性肾病综合症治疗的基本原则是应用糖皮质激素、细胞毒药物,配合抗凝、调脂利尿等综合治疗,同时可在疾病的不同阶段配合中药治疗,本病治疗时间长,激素应用技巧性强,且易复法,病人一定要遵医嘱服药,才能产生最加效果。
主持人: 除肾病综合症外,肾内科疾病还包括那些疾病?
雷大夫:肾内科疾病包括的病种很多,最常见的有:急、慢性肾炎、肾盂肾炎、膀胱肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、急慢性肾功能衰竭尿毒症。近几年,糖尿病肾病和高血压肾损害的患者逐年增多,对这两类疾病的防治,也是我们工作的重点。
主持人:近几年,肾内科专业开展了那些新技术项目?
雷大夫:2000年医院建立了血透中心,我们开展了血液透析和血液透析滤过技术,用于急慢性肾功能衰竭尿毒症的治疗,挽救了许多患者的生命。2002年,我们和南京军区福州总院合作,采用远程标本邮寄技术,在我院开展了肾穿刺活检,患者在一周内就可以得到福州总院发来的病理报告。以上两项技术为我市五县两区独家拥有。此外,我院增加了许多新的化验检查,进一步完善了肾脏病的检查项目。
主持人: 肾病综合症在饮食上有没有限制?我们应怎样预防呢?
雷大夫:首先应该有个良好的生活习惯,预防感冒、避免乱用药物,尤其是有一定肾毒性的药物。患有高血压、糖尿病的病人,应积极的控制血压、控制血糖。
主持人:多了解一些健康常识,多参加一些体育锻炼,多保持一点快乐心情,健康将会伴你度过每一天。好,感谢雷大夫的参与,请观众朋友继续收看走近健康的其它节目。
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