天水地区常见病分析塈健康指南（下）

2011-01-27 来源：浏览量：

办公室工作人员如何预防颈椎病

纠正与改变工作中的不良体位，对于预防颈椎病是十分重要的，尤其是对于那些长期从事会计、写作、编校、打字等职业的人。由于工作的体位和姿势的关系长期低头，使颈椎处于长时间的屈曲位或某些特定体位，这样不仅使得颈椎间盘内所随的压力较自然仰伸拉高，而且也使颈部肌肉处于一长期非协调受力状态，颈后部的韧带和肌肉易于受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损而增生，而在此状态下再加之扭转、侧屈过度，则更进一步导致损伤。因此，对于办公室工作人员，为预防颈椎病就应及时采取下列措施：

首先在坐姿上要尽可能保持自然的端坐位，头部保持略微前倾：调节桌椅之间的高度比例，以避免头颈部过度后仰或过度前倾前屈，以使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线为准：对于描略绘图等职业的作人员可通过调整工作台的倾斜度来达到目的，一般可倾斜10~30度左右。

对于职业需要头颈部常向一方向转动或相对固定者，应当在工作一段时间后，一般在1~2小时左右，有目的地让头颈部向另一相反方向转动。转动时宣轻柔、缓慢、重复数次，以达到该方向的最大运动范围为佳。这既有利于颈椎的保健，又可消除疲劳感。

在工作休息的时候，可向远方眺望片刻，并根据自身条件和工作环境选择一些颈椎病医疗体育的动作，进行头颈部的锻炼，以消除疲劳，防止劳损。

为什么颈椎病容易复发

在临床治疗颈椎病的过程中，有时也会发生有些患者反复就诊的情况，间隙的时间有的是数年，有的则短至数月，而且这些患者由于反复发作，心情往往也不愉快。那么，为什么颈椎病容易复发呢？

首先，从颈椎病的解剖和生理角度上来看，颈椎较胸检和腰椎的活动度要大，活动频度也高。颈椎要进行前屈、后伸、左右侧屈、左右侧转、旋转及各方向的复合运动，而颈椎的支持结构却较胸椎和腰椎薄弱，胸椎有胸廓、背肌支持，腰椎也有腰肌和骨盆等在一定程度上的支撑。此外，颈椎椎体后关节等结构也较胸、腰椎弱小，因此在稳定性上也较胸、腰椎差。高活动度和低稳定性这一对矛盾一旦失去协调和平衡，即颈部活动过度或某些因素诱发颈部失稳，都将造成颈椎病的复发。

其次，由于颈椎病的许多病理改变与神经、血管等有密切关联，增生等退行性改变生往是不可逆的。当病理改变影响到椎间孔、横突孔后，由于这些部位本身的解剖特点（如椎动脉穿过横突孔是其它脊椎椎体所没有的），可使临床症状十分明显。因此，局部轻微的一点病理改变都有可能导致或加重临床症状，这也是临床上颈椎病易于复发的原因之一。

此外，由于不良姿势、体位、咽喉部的反复炎症、劳累、头颈部扭伤等外界因素没有得到合理的处理和治疗，或治疗后改善或解除不彻底，也会导致复发。

当然，一个不容忽视的主要原因是患者自身对疾病的自我认识和重视程度。我们不难发现这些易于复发的颈椎病口才多见于不能坚持正规治疗者；或是治疗过程中断断续续，没有规律；或是症关略有缓解就自动放弃治疗，结果疗效得不到巩固；或是不遵循医嘱，在疗程结束后，不能坚持进行自我锻炼或纠正不良习惯……，这些都无疑导致了患者时隔不久又往来于医院之间的结果。诚然，千万这种情况的原因也并非完全是患者主观上不想治病，而确实为繁忙的工作所累。但是，我们人医学的角度上劝告患者，即便是如何繁忙，也要抽出一点时间调整、休息一下。当然，这种劝告也远不仅仅是对于颈椎病患者。

如何预防颈椎病和防止颈椎病复发

也许有些患者会认为，既然50岁左右的人群有25%患过或正在患颈椎病，60岁则达50%，而70岁以后几乎就是100%，那么，对于每一个人来说，颈椎病则似乎成了一种必然的趋势了；而且颈椎病又容易反反复复地发作，因此，对该病丧失了治疗信心。然而，现实的情况也并非这样。预防医学对于整个人类的健康同样起着举足轻重的作用，本着“预防第一”的原则，对于颈椎病医疗措施的重点，除了放在康复上外，也需对预防和防止复发有所侧重。那么，如何预防预椎病和防止颈椎病的复发呢？

如果对上面已经谈过的容易导致颈椎病产生和复发的诱发因素已充分了解的话，那么对于这一个问题的回答就显而易见了。简单的说，避免和防止上述诱发因素，对预防和防止颈椎病的复发是极为有利的．例如：通过医疗体育等手段，加强对颈部肌肉的强化练习，增强其功能运动，保持其较好的稳定性；防止咽喉部炎症的反复发作；改善工作和睡眠时头部的位置，防止反复的落枕；避免过度疲劳、突然回头；在乘车等场合注意安全，减少颈部闪挫造成的颈部扭伤等等。应该说颈椎部这种退行性的病理改变是长期缓慢发展的，如果我们能及时地注意改善条件，消除可能促进这种退变的诱发因素，颈椎病的发病率和复发率还是可以有所降低的。正如对待其它疾病一样，全民意识的提高就无疑昭示颈椎病未来的结局。而我们也正是希望通过各种传播媒介普及颈椎病等常见病的医学知识，有利于人民的身体健康。后面将分别介绍一些具体预防和防止复发的措施。